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- Selamento
de Dentes
- Um
meio de Previnir a Cárie
A primeira preocupação
de pais e odontopediatras na manutenção da saúde
bucal é a prevenção da cárie dentária.
Atualmente a profissão conta com vários meios que
permitem que este objetivo seja alcançado e um deles,
que vem sendo usado à décadas em todo o mundo é
o selamento dos dentes posteriores.
Os dentes são
recobertos por uma camada de bactérias, chamada de placa
bacteriana. Quando a placa não é removida adequadamente,
fato este muito comum na população infantil, as
bactérias da placa usam o açúcar proveniente
da dieta, transformando-o em ácidos que serão danosos
ao esmalte e às gengivas. A presença constante
destes ácidos poderá causar dano tal ao esmalte
levando à formação de uma mancha branca
que posteriormente poderá evoluir para a formação
de uma cavidade, sendo que ambas situações são
consideradas lesão de cárie.
Esta situação
torna-se especialmente mais complexa quando ocorre na face oclusal(face
do dente usada para mastigar os alimentos) dos dentes posteriores,
pois ela esta cheia de pequenas depressões chamadas de
cicatrículas e fissuras.
COMO OS SELANTES PODEM
AJUDAR A PREVENIR A CÁRIE?
O selante é
um material plástico que é aplicado na superfície
mastigatória dos dentes posteriores (pré-molares
e molares). Este material penetra nas cicatrículas e fissuras,
formando uma "barreira", protegendo o esmalte do acúmulo
da placa bacteriana e dos ácidos provenientes dela.
Contudo, é importante
salientar que o controle da placa bacteriana é fundamental
para que se obtenha o sucesso absoluto no controle da cárie,
pois se assim não for feito, poderão ocorrer lesões
de cárie ao redor das áreas seladas.
A APLICAÇÃO
DO SELANTE É UM PROCEDIMENTO COMPLEXO?
A aplicação
do selante não é um procedimento complexo, contudo
deverá ser realizado por um odontopediatra ou cirurgião-dentista
que certamente estão capacitados para fazê-lo.
A superfície
a ser selada deve ser limpa (profilaxia profissional), de maneira
que pesquisas mostraram que um método bastante eficaz
é a utilização de um jato de bicarbonato
de sódio, ar e água. Em seguida uma solução
ácida será aplicada nesta superfície para
melhorar a retenção do selante. Esta superfície
é lavada e seca para receber o selante que em conformidade
com a sua composição, poderá ou não
necessitar de luz para o seu "endurecimento". Existem
no mercado brasileiro selantes que liberam e não liberam
flúor, cabendo ao profissional decidir pelo tipo que esteja
dentro da filosofia de trabalho do mesmo, buscando sempre o melhor
para o cliente.
Retornos periódicos
são necessários para um controle adequado dos dentes
que foram selados, cabendo ao profissional avaliar a integridade
do selante e a condição bucal do paciente quanto
à higiene bucal, e assim estabelecer um esquema ideal
de manutenção de saúde bucal.
Profa Dra
Maria Aparecida de A M Machado*
(* Professora
da Disc. de Odontopediatria da FOB/USP )
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