Epistaxe (Sangramento Nasal)
Dou aulas de natação e algumas vezes meus alunos apresentam epistache (sangramento nasal), sem algum motivo aparente. Tenho conhecimento de que estes não tem problemas de saúde que possam ser, ou estar relacionados com tal. O que poderia causar este problema, em caso de reincidência, o que fazer?
Anônimo
As principais causas de epistaxe são traumas (ou manipulação) na região ântero-inferior do septo nasal que é muito vascularizada (chamada de área de Little ou zona de Kiesselbach), aí anastomosam-se ramos de diversas artérias e qualquer trauma ou mesmo o hábito de coçar o nariz pode fazê-la sangrar. Outra causa comum é a hipertensão arterial.
Não sei a faixa etária de seus alunos, mas aí vão outras causas.
Outras causas são infecções (rinites, sinusites), distúrbios hematológicos (os que alteram a coagulação do sangue), neoplasias, portadores de doenças renais e/ou hepáticas e a dita idiopática que ocorre mais comumente em crianças e que desaparecem na adolescência.
Na reincidência solicite ao aluno uma avaliação médica e só depois dela permita que novamente freqüente suas aulas (com o veredicto do atestado em seus arquivos é claro).
Dr. Jorge W. Magalhães de Souza - Clínica Médica - Rio e Janeiro - RJ
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