Vacinação
na Itália
Milão
22.04.97,
Prezados senhores(as),
Meu nome e' Alexandre Mitchell, sou um cidadão brasileiro,
atualmente residente na Itália com minha família.
O escopo desta carta e' clarear algumas dúvidas muito importantes,
em relação à vacinação da minha
filha, nascida aqui na Itália.
Minha esposa, como mãe dedicada, seguiu fielmente todas
as indicações de vacinação passadas
pelo nosso Pediatra na Itália, e ao mesmo tempo do Pediatra
no Brasil. Entretanto, como e' natural imaginar, ambos os Pediatras
se encontram em dificuldades para controlar a correta indicação
e aplicaçãode todas a vacinas necessárias
no Brasil e na Itália, evitando a danosa sobreposição
de vacinas iguais ou equivalentes.
Gostaríamos muito de receber a vossa ajuda neste delicado
problema. A seguir as informações relevantes sobre
a vacinação de minha filha:
Julianna Azevedo Mitchell da Silva, Nata em:16.01.96 (15 meses)
Sarampo - Primeira dose recebida no Brasil aos 14 meses, ao invés
dos 9 meses como recomendado. A segunda dose brasileira e' aos
15 meses. Na Itália a prevenção ao Sarampo(MORBILLO)
recebe uma só' vacina aos 15 meses,junto com a PAROTITE
e ROSOLIA. Qual e' a recomendação da vossa parte,
visto que só' temos intenção de passar no
Brasil em setembro? Alguma contra-indicação de receber
a vacina Italiana aos 15 meses?
Coqueluche(PERTOSSE) e Meningite - Julianna não recebeu
ate' agora nenhuma imunização para nenhuma das duas
doenças, nem no Brasil nem na Itália. Quale' a recomendação?
Gostaria de informar que terei imenso prazer de divulgar a informação
aosoutros cidadãos brasileiros com filhos que passam pelo
mesmos problemas e dúvidas como a nossa.
Alexandre
Prezado
Alexandre:
Apesar das diferenças de calendário, os esquemas vacinais
brasileiro eitaliano não apresentam conflitos importantes.
Em relação a suas dúvidas, podemos considerar:
- A idade para a vacina anti-sarampo no Brasil foi fixada para
os 9 meses visando proteger uma faixa etária de risco
(dos 6 aos 15 meses), quando o sarampo ainda apresentava alta
incidência no país. Não há problema
algum em sua filha receber a vacina anti-sarampo, rubéola
e caxumba aos 15 meses na Itália. Recomenda-se apenas
um intervalo mínimo de 1 mês entre vacinas semelhantes,
portanto, vocês devem deixar completar um mês após
a dose da anti-sarampo brasileira.
- Em relação à coqueluche, talvez tenha havido
um engano, uma vez que a vacina contra coqueluche faz parte
da vacina tríplice, aplicada rotineiramente no Brasil
aos 2, 4, 6, 15 e 60 meses, aproximadamente.
- Vale
a pena vocês reverem o cartão de vacinas brasileiro
de sua filha para certificarem-se de que ela não recebeu
realmente a vacina. Caso não tenha recebido, ela deve
receber um novo esquema completo com intervalos semelhantes.
- A
única vacina de uso rotineiro na prevenção
da meningite e a vacina anti-Haemophilus B, que deve ser dada
aos 2,4,6 e 15 meses, porem não é oferecida nos
postos de saúde brasileiros, por ser muito cara. No Brasil,
é disponível apenas em clínicas particulares.
Como sua filha já tem 15 meses, deve receber apenas uma
dose e estará imunizada.
- Ha uma verdadeira "explosão" de novas vacinas, ainda
não incorporadas ao calendário brasileiro, principalmente
devido ao custo. Sugiro que vocês perguntem ao seu pediatra
na Itália sobre a disponibilidade no país de vacinas
contra a Hepatite B (3 doses), hepatite A (1 dose) e varicela
(1dose).
- Apesar de algumas vezes despertarem receio, as vacinas são
a maior conquista médica do século, tendo contribuído
de forma decisiva para a melhora da qualidade de vida e longevidade
observadas nos últimos anos. As vacinas modernas são
muito seguras, praticamente isentas de riscos.
Espero ter contribuído para diminuir suas dúvidas.
Caso ainda haja questõesa esclarecer, você poderá
contactar-me.
Dr.
Marcos Tadeu Nolasco - Infectologista, Pediatra e Especialista
em AIDS - Unicamp - Campinas/SP
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