Rompimento
de Menisco
Meu nome é
Simone, tenho 27 anos, tenho 1,56mts e 58kg. Não pratico
nenhum esporte no momento, sou estudante de Psicologia, moro em
Taboão da Serra (SP).
Tenho dor nos joelhos há mais ou menos 5 anos (às
vezes com pontadas, como a dor de um dente cariado). Fui ao médico
nesse período e o mesmo disse que não era nada grave.
Em 1995 (novembro) as dores aumentaram muito, o que levou-me ao
médico. Esse por sua vez, disse que tinha tendinite crônica
e indicou-me fisioterapia (20 sessões): tens, ondas curtas,
ultra-som eexercícios. No final de cada sessão sentia
meu "joelho fraco", levando-me a dobrá-lo involuntariamente,
o que por vezes, me levava a cair.
Consultei outro médico e este diagnosticou "inflamação
da plica sinuvial" tendo 90% de chance de cirurgia. Deixei a fisioterapia
por aproximadamente 6 meses por puro desânimo. Neste tempo
o joelho esquerdo inchou na parte dianteira esquerda porção
inferior. Novamente consultei um novo médico e este pediu
uma ressonância magnética (RM) que detectou uma lesão
no corno posterior do menisco medial do joelho esquerdo. O médico
também acha, através da RM, que tenho problema na
cartilagem dos dois joelhos, por considerá-la excessivamente
grossa, e também diagnosticou a "plica". Como tratamento,
orientou uma cirurgia, onde colocaria uma sonda para ver internamente
o real problema, posteriormente faria uma raspagem, "limpandoo
joelho e cutucaria" o mesmo para ver se sangrava para auxiliar
na cicatrização. Todos estes diagnósticos
deixaram-me confusa, não sabendo se opto por essa cirurgia
e suas posteriores implicações (Haverá recuperação
fácil? Haverá necessidade de fisioterapia? Haverá
necessidade de repouso por tempo prolongado?), ou se procuro outro
diagnóstico e tratamento? Uma vez que nenhum diagnóstico
realizado até o momento não coincidiram. Por outro
lado, os joelhos continuam doendo dificultando o dia-a-dia e o
esquerdo está sempre inchado.
Desde já agradeço sua cordial atenção,
meu muito obrigado.
Simone
Cara Simone:
Parece que você tem rompimento do menisco do lado medial do
seu joelho esquerdo. Se você está tendo sintomas com
inchaço, dor e quedas subtas, eu recomendaria uma artroscopia
deste joelho. Dependendo de onde no menisco é o rompimento
irá determinar se ele deve ser restaurado ou simplesmente
removido. Se o rompimento é no 1/3 periférico do menisco,
então uma mulher da sua idade deve tê-lo restaurado.
Se não estiver na "zona vermelha" então tudo o que
você precisaria fazer é uma meniscectomia. Em relação
ao "plica"(?), a maioria dos cirurgiões ortopédicos
nos EUA não acreditam que seja a principal razão pela
dor no joelho.
Eu recomendaria uma fisioterapia extensiva logo após a cirurgia.
Se o menisco for reparado você ficará com este joelho
inutilizável por de 6 a 8 semanas. Se for feita uma meniscectomia
parcial, você suportará o peso imediatamente. Para
o seu joelho direito, eu recomendaria fisioterapia e medicação
antiinflamatória. Eu espero que tudo corra bem. Se você
tiver maisdúvidas, por favor sinta-se à vontade para
entrar em contato comigo novamente.
Sinceramente,
Dr. Alexandre Barbosa de Moura
- Ortopedista - Cirurgião de Coluna - Nova York
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