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Bronquiectasia

Tenho necessidade de saber o que é broncoectasia. A doença é hereditária? É contagiosa? Seu tratamento é de cura fácil? Em que consiste?
Tenho um irmão com suspeita de broncoectasia e, evidentemente, me preocupo.

Vanda

 

Prezada Vanda:
O nome correto da doença é bronquiectasia. Consiste na dilatação anormal de um ou mais brônquios do pulmão.
Para entender o que significa isso, preciso explicar o que e como são osbrônquios. São as estruturas por onde o ar passa em direção aos pulmões,inicialmente o ar passa pela traquéia, que é como um cano na altura do pescoço por onde passa o ar, esta divide-se em duas, formando o que chamamos de brônquios principais, sendo que o direito leva o ar para o pulmão direito e idem para o lado esquerdo, a partir dai os brônquios vão dividindo-se progressivamente com o formato de uma arvore (que chamamos de árvore bronquica) de modo que a medida que andamos na direção dos ramos da arvore o diâmetro dos canos (brônquios) diminuem progressivamente de tamanho ate chegarmos aos alvéolos que são as estruturas que realizam a oxigenação do sangue (função básica do pulmão), em alguma enciclopédia de biologia ou medicina, você encontrara desenhos que facilitarão a sua compreensão.
Na bronquiectasia ocorre que, por algum motivo, essa "arquitetura" normal dos brônquios está alterada, ficando uma (ou mais) determinada(s) região(ões) do(s) pulmão(ões) com os brônquios dilatados, de modo que a medida em andamos em direção aos ramos da "arvore" o diâmetro dos brônquios não diminui, mas sim aumenta, o que modifica e muito o funcionamento normal do pulmão, ocorrendo acumulo de secreção pulmonar (catarro) e infecções no pulmão, essa é uma das poucas doenças em que realmente ha retenção de catarro no pulmão (apesar de falar-se com muito freqüência em catarro preso, o que em geral quando isso não ocorre).
Os motivos que levam a essa deformação nos brônquios são diversos, tais como tuberculose, coqueluche e outras doenças da infância, deficiência de anticorpos e outras doenças. Nem sempre conseguimos determinar a causa do problema.
Por ser uma doença que na verdade se constitui em uma seqüela de outra, não é e nem poderia ser contagiosa, o que pode ser contagioso é a doença que causou a bronquiectasia. Pelo mesmo motivo também não é hereditária.
O tratamento depende da causa, da localização, da extensão e dos sintomas que o paciente apresenta; não existe um tratamento padrão. Trata-se uma doença, assim como todas as outras, em que cada caso é um caso. Em geral existe o tratamento com remédios e fisioterapia respiratória e em alguns casos pode ser necessário a cirurgia.
Atenciosamente,

Dr. Marcos José Campello Baptista - Pneumologista
 
 

 
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