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Gota
Gostaria de saber
o que causa, porque se manifesta,quais os sintomas eo possível
tratamento para a popular "GOTA".
Flavio
A gota é
uma doença reumática, caracterizada por um distúrbio
do metabolismo do acido úrico. Sua incidência é
maior nas pessoas obesas e nas bem nutridas, principalmente homens
jovens, com dieta rica em proteínas. O aumento de acido úrico
pode ter causa idiopatica ( ou primaria ) e causas secundarias (
secundário ao uso de diurético, secundário
a alguns tipos dedoença ). É comum a associação
de hiperuricemia com outras doenças como hipertensão
arterial e cardiopatia isquêmica. O aumento do acido úrico
no sangue (hiperuricemia) pode ser assintomático ou sintomático.
As manifestações clinicas da hiperuricemia são
devidas aprecipitação de cristais de acido úrico
(monourato de sódio), e são:- gota aguda - deposição
de cristais dentro da articulação, caracteristicamente
o primeiro metatarsiano ( primeiro dedo do pé ); e de aparecimento
súbito, geralmente em uma junta, com forte dor no local,
rubor e calor, inchaço; em geral dura poucos dias;- gota
tofácea crônica - deposição de cristais
na junta e em tecidos ao seu redor - pode haver deformidade das
juntas a longo prazo;- calculo de acido úrico;- nefropatia
intersticial crônica - em casos com hiperuricemia grave eprolongada.
Pode haver combinação de manifestações
clínicas, ou seja gota e calculo, gota e nefropatia, etc.
Os exames que fazem o diagnostico da gota incluem o exame clinico,
a dosagem de acido úrico no sangue e em urina de 24 horas,
o RX ( para excluir outrascausas de artrite, já que na gota
aguda ele é normal, ou para avaliar o grau de deformidade
da gota crônica ). A dosagem de acido úrico serico
pode ser normal em 20 porcento dos casos e não exclui o diagnostico.
O tratamento inclui perder o excesso de peso, dieta, abstenção
do álcool, antiinflamatorio e outros.
Dra.Sandra R.S.Gasparini - Geriatria
e Gerontologia
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