Esclerose
Múltipla
Sou
aluno de pós-graduação na Unicamp. A minha
namorada, também aluna depós-graduação
na Unicamp, sofreu uma crise de paralisia dos membros superiores
durante uma viagem de ônibus para Goiânia. A crise
durou algumas horas (isto ocorreu no dia 24/11/96) e, atualmente,
ela ainda sente sintomas de formigamento em algumas partes do
corpo e um pouco de fraqueza nas mãos. Os movimentos voltaram
completamente. O médico que a atendeu em Goiânia
disse (logo na primeira consulta !) que ele achava que poderia
ser Esclerose Múltipla, deixando tanto a paciente como
as pessoas que a rodeiam muito assustadas e temerosas. Não
sou medico (sou físico), mas tentei me informar o máximo
possível sobre esta doença e como a mesma pode ser
diagnosticada. Após uma cuidadosa pesquisa "de leigo" cheguei
a conclusão que o medico foi precipitado, pois pelo que
me consta tal doença requer um grande período de
observação antes de ser diagnosticada, principalmente
quando os exames de reflexo evocado e eletroneuromiografia não
acusaram nenhuma anormalidade. A paciente jáfez duas ressonâncias
magnéticas sendo que uma não encontrou nada e a
outra parece ter encontrado uma pequena região de anormalidade
(não sei exatamente se é uma desmielinização
ou simplesmente o reflexo de uma infecção viral).
Um outro medico consultado também em Goiânia disse
que poderia ser uma polineuropatia causada por uma infecção
viral, e desta forma receitou um tratamento a base de corticóides
(Meticortem), algo parecido com hemoglobulina e acho que uma vitamina
(Benerva). Desculpe afalta de zelo nos nomes.
Outro fato que julgo relevante é que a paciente foi a um
jantar dois dias antes de viajar e comeu alguns Escargots (pela
primeira vez em sua vida) e descobri também que existem
alergias causadas por fungos encontrados neste alimento que se
alojam no sistema nervoso central epodem causar sintomas semelhantes.
Em resumo, gostaria de uma opinião sobre as possíveis
causas do problema, se realmente a Esclerose Múltipla pode
ser detectada com tanta rapidez, ou se seria aconselhável
que a paciente (ou talvez apenas os exames de ressonância)
fossem trazidos para a Unicamp para uma melhor avaliação
do quadro.
Segundo me consta, a paciente irá fazer um exame do liquor
da espinhanos próximos dias, mas sinceramente eu creio
que o problema pode ser bem mais simples do que o detectado pelos
médicos de Goiânia, e talvez nãoseja necessário
este liquor. A paciente está muito abalada psicologicamente
com a possibilidade da Esclerose Múltipla e estes exames
são muito estressantes.
Claudi
Sinceramente
falando, não acredito que você possa tentar achar
respostas de um problema médico especifico em mensagens
da internet. Todas as respostas tem que ser dadas na avaliação
especializada, quantas vezes vocês acharem necessário
(segunda, terceira ou quantas opiniões sejam necessárias,
tão comum em outros países).
Não posso responder pelo caso especifico; as perguntas
e questões devem ser tiradas pelo(a) colega ou equipe que
estiver acompanhando o caso. De qualquer forma no caso específico
de Esclerose Múltipla (independente do caso em questão
que não sei exatamente do que se trata) o diagnostico pode
ser Definido, Provável ou Suspeito e muitas vezes somente
será Definido com a própria evolução
clínica. Os exames indispensáveis básicos
são Ressonância Magnética de todo sistema
nervoso central (encéfalo e medula) e exame de líquido
cefalorraqueano.
Dr.
João Aris Kouyoumdjian - Neurologista
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