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DOENÇA
DE ALZHEIMER |
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- Cuidando
de pessoas queridas
-
- Quando
alguém muito querido está com a doença
de Alzheimer.
- Alguém
que você ama não consegue lembrar-se do nome
do neto favorito... Esquece como voltar para casa... Repete
sempre a mesma pergunta. Se alguém que você ama
está com essa doença de Alzheimer, estas cenas
lhe parecerão familiares. Você imagina então
o que ainda está por vir. Este folheto pode ajudá-lo
a entender um pouco mais a respeito da doença de Alzheimer.
Ele também sugere maneiras de lidar com o problema
que você está enfrentando.
-
- "Às
vezes é difícil cuidar da minha mãe.
Mas aprendi a fazer com que isto pareça menos frustrante".
-
- "Quando
posso, saio para me distrair. Algumas vezes me sinto culpado,
mas não sei que intervalos de descanso me ajudam a
ser um cuidador".
-
- O
que é a doença de Alzheimer ?
-
- A
doença de Alzheimer é uma doença do cérebro
que afeta a memória, o raciocínio e a comunicação
das pessoas . esta doença é a causa mais comum
de demência, um tempo geral para dificuldades progressivas
da memória e outras funções mentais.
A demência era conhecida como "senilidade considerada
um sinal normal de envelhecimento. Hoje sabemos que Alzheimer
e outras formas de demência não fazem parte de
um envelhecimento normal.
-
- Como
é feito o diagnóstico ?
-
- Quando
existem problemas de demência, após eliminar
a possibilidade de outras doenças que causam os mesmos
sintomas, incluindo problemas de tiróide, derrame e
depressão; pode-se suspeitar da doença de Alzheimer
. A avaliação da doença de Alzheimer
normalmente inclui testes de memória, exames de sangue
e tomografia do cérebro. Deve-se consultar um médico.
-
- Entendendo
a doença de Alzheimer
-
- Aprenda
tudo o que puder sobre a doença de Alzheimer. Esta
é a melhor maneira de ajudar a pessoa doente e a si
próprio. A doença de Alzheimer é uma
doença que provoca mudanças nas áreas
do cérebro que controlam a memória e o raciocínio.
É por este motivo que as pessoas portadoras da doença
de Alzheimer tem dificuldade para viver um vida normal. As
causas de desenvolvimento da doença ainda não
são totalmente conhecidas.
Atualmente ela não tem cura. Mas cuidados apropriados
podem ajudar uma pessoa com a doença de Alzheimer a
viver com conforto por muitos anos.
- Como
funciona o cérebro
-
- O
cérebro controla todo o funcionamento do corpo e da
mente. Áreas diferentes do cérebro controlam
funções diferentes. Certas áreas controlam
as tarefas físicas como o ato de andar. Outras áreas
controlam a capacidade de falar.
Outras, ainda, controlam as tarefas mentais como os atos de
lembrar, concentrar-se e tomar decisões.
-
- Mudanças
no Cérebro
-
- Em
certas áreas do cérebro das pessoas portadoras
da doença de Alzheimer as células começam
a morrer formando estruturas microscópicas chamadas
placas senis. Na medida em que as células morrem e
são formadas as placas senis, o cérebro não
consegue funcionar como deveria. Ás áreas do
cérebro afetadas por estas mudanças são
as que controlam as funções mentais, como a
memória. Outras funções, como os movimentos,
não são geralmente afetadas até que a
doença esteja bem adiantada.
-
- Algumas
áreas do cérebro: afetadas pela doença
de Alzheimer estão sombreadas nesta figura. As áreas
afetadas são as que controlam a memória, o raciocínio,
a linguagem, a atenção e outras funções
mentais.
-
Quem pode Ter a doença de Alzheimer ?
-
- A
doença de Alzheimer geralmente afeta as pessoas acima
de 65 anos. Quanto mais velha a pessoa maior a probabilidade
de desenvolver a doença. Todos os tipos de pessoas
estão sujeitas a esta doença. Nenhuma profissão,
nível de escolaridade ou raça está imune.
Em casos raros, a doença de Alzheimer pode ser uma
doença familiar. Em outros, apenas uma pessoa da família
é afetada.
-
- Os
efeitos da doença de Alzheimer
Os sintomas da doença Alzheimer aparecem lentamente.
O período médio é entre o primeiro e
o último estágio é cerca de 9 anos. Este
período pode, entretanto, variar muito.
- No estágio inicial, a pessoa parece confusa e esquecida.
Ela pode procurar palavras ou deixar pensamentos inacabados.
Esquece freqüentemente os fatos e conversas recentes.
Entretanto, pode lembrar claramente o passado distante .
- No estágio intermediário, o doente precisa de
muita ajuda para executar tarefas rotineiras. Ele pode não
reconhecer seus familiares, perder-se em locais familiares
e esquecer como executar tarefas simples como vestir-se e
tomar banho. Pode tornar-se impaciente, mal-humorado e imprevisível.
- No estágio avançado, a pessoa doente perde completamente
a memória, a capacidade de julgamento e o raciocínio,
e é necessário ajudá-la em todos os aspectos
do dia a dia.
Feitos por uma pessoa com doença de Alzheimer num período
de 4 anos. Eles mostram como a doença de Alzheimer
afeta as funções mentais como a memória
e a organização.
-
- Tratando
a doença de Alzheimer
-
- Os
objetivos do tratamento são aprender a lidar com os
sintomas e dar conforto à pessoa doente.
- Os medicamentos podem melhorar os sintomas em alguns casos.
Alguns tipos de medicamento ajudam a melhorar a memória.
Outros tratam os sintomas como a agitação e
a depressão. O médico determinará quais
os medicamentos mais efetivos.
- É essencial traçar um plano de gerenciamento
que inclua cuidados e supervisão. O médico poderá
orientar na elaboração do plano e ajudar a executá-lo.
- Visitas regulares ao médico ajudarão a monitorar
as condições do doente, verificando se existem
outros problemas ou doenças que podem ser tratadas.
- Zelando
pela segurança de quem você ama
-
- Muitos
dos sintomas da doença de Alzheimer podem causar preocupações.
Sintomas como esquecimento e confusão podem causar
situações de risco. Tente algumas das dicas
a seguir, para manter a segurança do doente e de todos
a sua volta.
- Organize
a casa para torna-la segura.
-
- Observe
cada cômodo e verifique se existe algum perigo para
alguém que está esquecido e confuso. Decida
o que deve ser mudado. Para uma pessoa com a doença
de Alzheimer é difícil ajusta-se às mudanças.
Portanto, faça o menor número possível.
As dicas a seguir ajudam a lidar com riscos comuns.
-
- Evite
desordem
-
- A
desordem piora a confusão e pode provocar quedas. Mantenha
desimpedidas a área social, corredores e escadarias.
-
- Mantenha
fogões e eletrodomésticos em segurança
-
- Fogão
e outros eletrodomésticos podem ser esquecidos ligados
ou usados de maneira errada. Remova ou cubra os botões
ou desligue fogão, aquecedores e fornos de microondas
da tomada quando não estiverem sendo usados. Desligue
ou também deixe fora do alcance ferros elétricos,
torradeiras, liqüidificadores, ferramentas e outros equipamentos
elétricos.
-
- Previna
outros riscos
-
- Mantenha
a temperatura do aquecedor de água abaixo de 38ºC
para evitar queimaduras.
- Remova
trancas do lado de dentro das portas dos banheiros e quartos
de dormir.
· Mantenha as áreas da piscina e da banheira
fechadas.
- Verifique
se os alimentos armazenados não estão estragados.
As pessoas com Alzheimer não reconhecem quando os alimentos
estão deteriorados.
- Mantenha
bolsas, carteiras, chaves, dinheiro, talão de cheques
e outros itens importantes fora do alcance. As pessoas portadoras
da doença de Alzheimer podem tirar do lugar ou esconder
objetos, e não lembrar o que fizeram.
-
- Impeça
o doente de dirigir
-
- Dirigir
é perigoso para as pessoas com a doença de Alzheimer.
A pessoa doente pode querer continuar dirigindo mas, para
a segurança de todos, faça o que puder para
evitar que ela dirija.
-
- Peça
para alguém com autoridade, como um médico,
advogado ou agente de seguro, dizer ao doente que ele não
pode dirigir.
- Limite
o acesso ao carro. Esconda as chaves e tranque o carro. Procure
guardar o carro fora da vista do doente.
-
- Controle
as perambulações
-
- As
pessoas com a doença de Alzheimer se tornam impacientes
e confusas. Elas podem circular sem rumo pela casa ou até
sair e perder-se.
-
- À
noite mantenha luzes acesas nos locais de passagem e banheiros.
- Instale
trancas difíceis de abrir.
- Peça
a vizinhos que avisem se virem o doente sair de casa sozinho.
- Acompanhe
o doente se ele insistir em sair de casa. Evite discutir ou
gritar com ele. Ao contrário, tente persuadi-lo gentilmente
a voltar para casa.
- Contate
a Associação de Alzheimer de sua região
para informar-se melhor sobre os programas de ajuda a esse
tipo de problema.
- Esconda
as chaves do carro onde não possam ser encontradas.
- Coloque
etiquetas com nome na roupas do doente.
- Compre
um bracelete de identificação para o doente
usar.
-
- Cuidados
diários
-
- Cuidar
de uma pessoa com a doença de Alzheimer significa planejar
suas atividades e ajudá-la em seus cuidados pessoais
diariamente. Ter uma programação diária
regular é de grande ajuda. O doente se sentirá
mais seguro com uma rotina familiar.
- Planejamento
das atividades diárias
-
- As
pessoas com a doença de Alzheimer freqüentemente
sente-se aborrecidas e frustadas. Elas podem querer executar
atividades, mas não conseguem executá-las por
si próprias. Planeje com antecedência para manter
o doente ocupado.
-
- Dicas
que podem ajudar
-
- Planeje atividades simples. Se a tarefa é muito complexa
o doente pode frustar-se. As atividades repetitivas são
uma escolha. Mude as atividades de acordo com as mudanças
na capacidade de execução do doente.
- Faça as tarefas junto com o doente. permita que o doente
faça mais que puder por conta própria, mas esteja
perto para ajudar. Escolha atividades que envolvam várias
tarefas simples, como por exemplo fazer um bolo. Faça
as tarefas que são mais difíceis para o doente,
como medir os ingredientes, e deixe que ele faça o
resto sozinho.
- Não desista. Planeje atividades simples em vez de desistir.
Ao invés de fazer visitas a um grupo de amigos, visite
um de cada vez. Em vez de executar duas ou três tarefas,
dedique-se apenas a uma delas.
- Permaneça
ativo. Exercícios regulares ajudam tanto você
quanto o doente a liberar a energia que está presa.
Os exercícios diminuem a impaciência e ajudam
a dormir melhor. Caminhar é uma boa maneira de exercitar
juntos.
- Ajudar
com cuidados pessoais
- Com
o passar do tempo o doente precisará, cada vez mais,
ser ajudado em suas atividades diárias. Mas, em qualquer
estágio, permita, que o doente faça por si mesmo
o máximo que puder.
- Comer
e beber
- Façam
uma refeição juntos pelo menos uma vez por dia.
As refeições são ótimos momentos
para socializar e permitem que você controle a quantidade
e tipo de alimento que o doente come`.
- Providencie
para que cada refeição seja a mais saudável.
Pergunte ao médico se são necessários
suplementos alimentares.
- Faça
com que o doente ingira bastante líquido.
-
- Vestir-se
-
- Quando
o doente vestir-se sozinho não se preocupe se as roupas
nem sempre combinam.
- Escolher
o que vestir pode ser difícil demais para o doente
de Alzheimer. Procure deixar as roupas sobre a cama diariamente
.
- Se
for necessário ajudar, entregue uma peça de
cada vez, explicando como vesti-la.
- Banho
e higiene pessoal
- A
pessoa doente pode ofender-se se você lembrá-la
do banho, por isso torná-lo uma atividade esperada
sempre a mesma hora do dia, pode ajudar.
- Prepare com antecedência a água e outros itens
para o banho.
- Ir
à barbearia ou salão de beleza pode ajudar na
lavagem, no corte dos cabelos, e para fazer a barba.
-
- Como
tomar os medicamentos
-
- Controle
os medicamentos diários. Uma caixa de comprimidos com
separações e uma lista dos remédios são
bastante úteis.
- Não
confie na palavra do doente quando ele disser que já
tomou o medicamento. Verifique se ele foi tomado nas hora
e quantidade certas.
- Guarde
os medicamentos em lugar seguro para evitar que sejam tomados
por engano.
-
- Comunicação
e comportamento
-
- A
doença de Alzheimer torna difícil para o doente
compreender e ser compreendido. Você poderá ficar
frustado ou aborrecido com sua maneira de agir. Lembre-se
que estes problemas são causados pela doença
e não propositais. Aprenda a lidar com estas situações
e a evitar que elas piorem.
-
- Estratégias
para melhorar a comunicação
-
- As
pessoas com doença de Alzheimer têm dificuldades
para entender o significado do que é dito. Entretanto,
elas são muito sensíveis a como as palavras
são ditas. Um tom agitado pode perturbá-las,
ao contrário, um tom calmo pode dar-lhes segurança.
Mantenha um tom positivo na voz sempre que puder. As dicas
a seguir lhe ajudarão a comunicar-se melhor.
-
- Evite
discutir a realidade
-
- O
doente confunde a realidade e não é capaz de
separar o presente do passado. Ele pode até mesmo esquecer
que é você. Isto pode ser frustrante, mas não
insista na sua versão da realidade isto só pode
causar mais confusão e tensão. Decida se o assunto
é importante. Se você puder, "faça
o jogo do doente". Isto poderá evitar muita frustração
para ambos.
-
- Em
vez de dizer; "Você não pode ligar para
seu pai. Ele morreu há muitos anos".
- Diga;
"Acho que ele não está em casa, vamos ligar
mais tarde".
- Tranqüilize
o doente
-
- A
pessoa com doença de Alzheimer pode repetir várias
vezes a mesma pergunta. Isto pode aborrecê-lo, mas tente
entender o porquê da pergunta. Por exemplo, a pessoa
pode estar preocupada em faltar a um compromisso ou ser deixada
para trás.
- Em
vez de dizer; "já disse que seu compromisso é
ás 2 horas".
-
- Diga;
"Não se preocupe, eu também vou. E não
irei sem Você".
-
- Procure
distrair o doente
-
- A
pessoa com doença de Alzheimer algumas vezes tenta
fazer coisas que são perigosas, como por exemplo sair
de casa sozinha. Discutir piora a situação.
Em vez disso, tente distraí-la, e ela logo esquecerá
o que queria fazer.
-
- Em
vez de dizer; "aonde você pensa que vai ? Você
não pode sair sozinha!".
- Diga;
"Antes de sair poderia mexer isto para mim por alguns
minutos".
-
- Tente
afirmar e não perguntar
-
- O
doente pode não querer fazer certas coisas, como por
exemplo tomar banho. Formular pedidos como se fossem afirmações
em vez de perguntas ajuda a evitar discussões.
-
- Em
vez de dizer; "Você quer tomar banho agora?".
- Diga;
"Seu banho está preparado. Aqui está a
toalha".
-
- Lidando
com mudanças de personalidades
-
- De
vez em quando a personalidade do doente parece mudar. As mudanças
mais comuns associadas a doença de Alzheimer são
a depressão, regressão, apatia, irritabilidade,
desconfiança e impaciência. Também podem
ocorrer alucinações (ver coisas que não
existem) e ilusões (crenças irracionais). Se
tais problemas forem imprevistos, graves ou provocarem situações
de perigo, consulte o médico para orientação.
Em geral, não tome como pessoais as coisas que o doente
diz ou faz. Lembre-se: para uma pessoa com a doença
de Alzheimer o mundo pode ser um lugar muito tenso. Tente
encarar as coisas sob este ponto de vista.
-
- Planejando
o futuro
-
- Visto
que as necessidades da pessoa doente mudarão com o
passar do tempo, tente planejar com antecedência. Organize
a maneira de viver, procure apoio jurídico e cuide
atentamente das finanças.
-
- Centros
de atendimento a idoso. (residências para a 3ª
idade) podem cuidar do doente caso você precise sair
durante o dia. E, além disso, dão a ele a oportunidade
de estar com outras pessoas.
-
- Escolha
o tipo mais apropriado de assistência
-
- Assistência
é o item mais importante para a pessoa de Alzheimer.
Escolher a assistência certa para cada situação
significa decidir em primeiro lugar o grau de cuidados que
a pessoa precisa. Dependendo do estágio da doença
e do comportamento da pessoa doente, a assistência pode
variar de visitas diárias a cuidados ininterruptos.
Primeiro determine o grau necessário de assistência,
e então decida qual a melhor maneira de obtê-la.
Você pode escolher entre:
-
- Contratar
uma enfermeira
- Hospitais
- dia
- Alguém
que more com você para ajudar (geralmente um membro
da família).
- Moradia
assistida ( idoso vivendo com acompanhante)
- Casas
de repouso
-
- Seja
qual for a opção escolhida, verifique periodicamente
se ela continua sendo a melhor escolha. Saiba qual será
a próxima escolha se a situação atual
se tornar insatisfatória.
-
- Leve
em conta as questões legais e financeiras
-
- Chegará
a hora em que a pessoa com doença de Alzheimer não
estarás mais apta para tomar decisões. É
bom preparar-se para isto. Converse com ela a respeito destas
questões o mais cedo possível, enquanto ela
ainda pode entender seus objetivos e concordar em fazer mudanças.
Se puder contate um advogado especializado, ele poderá
ajudá-lo no planejamento legal e financeiro.
-
- Algumas
questões a considerar
-
- Procuração
universal e depositário em vida: estes instrumentos
transferem o poder financeiro e legal da pessoa doente para
alguém que possa tomar decisões em seu nome.
- Despesas
médicas: seguros de saúde e planos privados
tem limite de cobertura. Examine cuidadosamente a cobertura
do seu seguro. Também verifique que tipo de ajuda o
estado oferece. Planejamento com antecedência.
- Antecipe
futuras questões médicas: Isto fará você
saber qual tipo de tratamento o doente quer receber ou não
no final da vida.
-
- Assuma
as finanças da pessoa doente para garantir que as contas
sejam pagas e mantidas em ordem.
-
- Providencie
que a correspondência da pessoa doente seja entregue
no seu endereço para evitar que as contas e documentos
importantes sejam extraviados.
-
- Cuide-se
-
- Cuidar
da pessoa com doença de Alzheimer tomará muito
de seu tempo. Mas atenda também suas próprias
necessidades. Forme uma rede de apoio, que pode incluir os
amigos, a família e grupos organizados. Procure perceber
a hora de procurar outras opções de assistência.
-
- Arranje
tempo para você
-
- Passe
algumas horas afastado do doente. Você poderá
sentir-se culpado por afastar-se, mas cuidar de suas coisas
o ajudará a manter-se disposto e melhor preparado para
enfrentar os desafios de cuidar de um doente. Procure fazer
o seguinte:
-
- Planeje
atividades com amigos ou com a família.
- Pratique
seu passatempo predileto.
- Faça
exercícios para aliviar a tensão e continuar
disposto.
- Relaxe.
Leia um bom livro ou cochile.
-
- Descubra uma maneira de fazer intervalos durante o tempo em
que cuida do doente. A família, os amigos ou uma ajuda
contratada (enfermeira) podem ajudar. Ligue para a Associação
de Alzheimer de sua região para obter sugestões.
-
- Aceite
suas emoções
-
- Às
vezes você pode sentir-se com raiva, frustrado, com
medo ou ressentido. Não se sinta culpado, estas emoções
são normais. Divida seus sentimentos com alguém.
Caso sentir-se deprimido, consulte o médico. Observe
também se alguém mais da família, por
exemplo as crianças, precisam de ajuda para lidar com
as emoções. Finalmente, a pessoa doente algumas
vezes fará coisas engraçadas, não tenha
medo de rir. E encoraje-a a rir também.
-
- Procure
ajuda e apoio
-
- Peça
para os outros o ajudarem a cuidar do doente. Mesmo que não
possam ajudar, os amigos e a família podem oferecer
conforto e apoio à doença de Alzheimer também
podem ser uma alternativa para ajuda. Nestes grupos pessoas
que cuidam de portadores da doença de Alzheimer compartilham
histórias e dicas.
-
- Perceba
quando é necessário mudar
-
- Chegará
o momento em que você não poderá mais
cuidar do doente com segurança, ou em que você
perceberá que não consegue mais arcar com esta
responsabilidade. Quando isto acontecer, não significa
que você falhou. Uma mudança na situação
poderá ser melhor para todos. Sua próxima opção
poderá ser uma casa de repouso. Estas instituições
geralmente estão equipadas para cuidar das pessoas
com doença de Alzheimer, e podem garantir segurança
e cuidados especiais para a pessoa doente.
- Conhecendo
melhor a doença de Alzheimer
-
- Você
ainda pode aprender um pouco mais sobre a doença de
Alzheimer. Os profissionais de saúde podem ajudar.
Tente também os grupos de apoio e associações
da sua região.
-
- ABRAz-
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ALZHEIMER
CAIXA POSTAL, 3913 CEP 01160-970 SÃO PAULO
E-MAIL: abraz@abraz.com.br
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