.

 

A dieta ocupa uma posição central no desenvolvimento da cárie, pois o diário e freqüente consumo de carboidratos alcança a cariogenicidade, ou seja, indivíduo com grande suscetibilidade a doença cárie, tendo efeitos locais (metabolismo da placa - produção de ácidos, que associados a queda do Ph causam a cárie) e efeitos sistêmicos. A nutrição trata dos elementos participantes da dieta e metabolizados no organismo.

É importante lembrar que os gens também determinam a pré disposição do homem a adquirir a doença cárie. Ou seja: pais com grande incidência de cárie, doença periodontal e etc, que não se preocupam em deter os processos destrutivos das doenças, não se previnem e não cuidam, têm uma maior probabilidade de transmitirem isso através dos gens para seus filhos. Portanto, geneticamente falando, essa pré disposição as doenças da cavidade bucal são transmissíveis.

O dente recém erupcionado é mais poroso e mais susceptível a cárie. É importante que a dieta seja controlada e os acompanhamentos pelo dentista sejam feitos num menor intervalo de tempo, para que ocorra uma adequada maturação pós eruptiva, ou seja, para que o dente adquira uma maior resistência, após irromper na cavidade bucal.

Fase de crescimento, estágio de maturação, atividades físicas, eficiência da absorção e uso dos alimentos, devem ser considerados diante das necessidades nutricionais, tanto para a criança como para o jovem e o adulto. O crescimento da crianças passa por 4 fases importantes a serem analisadas: Crescimento Inicial, muito rápido, Crescimento Uniforme é mais lento (idade pré escolar), Crescimento Acelerado (adolescente), Declínio de Crescimento ate parar (idade adulta).

As necessidades energéticas do lactente devem ser avaliadas através de: verificação do peso, crescimento da criança estado geral do bem estar, orientação individualizada da dieta, acompanhamento do crescimento / desenvolvimento da criança. Assim algumas regras devem ser seguidas para a alimentação no primeiro ano de vida:

0 A 6 MESES: ALEITAMENTO MATERNO;

6 A 7 MESES: LEITE MATERNO, 1 REFEIÇÃO DE SAL, 1 PAPA DE FRUTA, 2 SUCOS DE FRUTAS;

7 A 8 MESES: LEITE MATERNO, 2 REFEIÇÕES DE SAL, 2 PAPAS DE FRUTAS, 2 SUCOS DE FRUTAS;

8 A 12 MESES: LEITE MATERNO, 2 REFEIÇÕES DE SAL, 2 SOBREMESAS, 2 SUCOS DE FRUTAS.

O leite possui um potencial cariogênico devido a presença de lactose, esta se encontra em maior quantidade no leite materno (7g/100ml) que no bovino (4g/100ml). O leite possui carboidratos, enzimas bacterianas e lactose. Por esse e demais motivos, que a higiene bucal deve ter início na vida da criança mesmo antes dos primeiros dentes apontarem na cavidade bucal. Criando assim um ambiente para a microflora bucal isento de microorganismos causadores da cárie, doença periodontal, etc, principalmente o streptococcus mutans, ou pelo menos, um ambiente desfavorável para a proliferação e atuação dos mesmos.

As frutas frescas e verduras cruas são chamadas de alimentos detergentes. A refinação dos alimentos os torna potenciais causadores de cárie. Dai que surge a importância da higiene bucal, principalmente após as refeições.

Os alimentos não são cariogênicos, mas podem se tornar através de uma interação complexa da: composição dos alimentos, padrão de consumo, flora bacteriana da placa, TEMPO QUE PERMANECE NA CAVIDADE ORAL .Os sucos e bebidas de frutas apresentam maior acidez que os refrigerantes , porém ambos são capazes de induzir queda do Ph , favorecendo a produção de ácidos pelos microorganismos que oriundos de suas associações são os causadores da cárie.

As modificações nos hábitos alimentares devem enfatizar: uma freqüência menor; redução do consumo de açúcar, uso de substratos do açúcar, evitar produtos com alto teor de açúcar e que fiquem retidos na boca.

ACONSELHAMENTO DIETÉTICO

Análise nutricional;

Sugestões para correção dos problemas devem ser aceitas;

Modificação deve ser gradual;

Frequência é mais prejudicial que quantidade;

dieta é importante fator da cárie;

Aprender que tipo de alimento ingerir, quando e onde modificar;

Açucar ingerido produz ácido na placa por 20 a 30 minutos;

Alimentos cariogênicos devem ser consumidos junto com as refeições;

usar substitutos do açúcar;

Combinar um dia para o consumo de doces (sugestão aos fins de semana);

Não dar líquidos durante as refeições.

Orientações que os pais devem transmitir a seus filhos, e praticar em juntos em casa:

Motivar a criança a mastigar;

Fazer as refeições em horários regulares;

Fazer as refeições com a família;

Ambiente agradável;

Saborear a dieta;

Iluminação do ambiente;

Temperatura da dieta;

Ruídos no ambiente - contra indicado;

Situação corporal confortável;

Rítimo de administração adequado;

Variedade de alimentos - criatividade.

PAIS ATENÇÃO

Com gastos de alimentos desnecessários;

Comprar alimentos de alta qualidade nutritiva;

Com a rotina diária alimentar;

Com o peso, postura, porte, estrutura e etc de sua família;

Alerta para: composição forma e freqüência do consumo alimentar de sua família;

Ter consciência da importância da dieta como prevenção odontologia na sua vida e de sua família;

Entender a relação da nutrição com a saúde bucal.

Para se obter um bom resultado das alterações alimentares e conseqüentemente da microflora bucal e saúde bucal, não deixando de lado as necessidades nutricionais, é preciso que todos estejam conscientes, as crianças e os adolescentes devem ter o apoio dos pais e os pais devem ter o apoio da família.

Dra. Micheli Nahás Matiello - Cirurgiã Dentista - Bauru/SP
Dra. Aline Nahás Matiello - Cirurgiã Dentista - Bauru/SP